异烟肼致双侧中毒性视神经病变

摘要

乙胺丁醇虽属第2线抗结核药,临床应用仍较广泛.文献报道有中毒性神经病变.作者于1991年1～6月间遇到3例,报告如下.例1.张××,男,58岁,门诊号1125,1991年1月23日因双眼视力下降半月来诊.患者5个月前因颈淋巴结核服乙胺丁醇每日1g(小于15mg/kg),异烟肼0.3g/日,均分3次口服,共5个月,总剂量为乙胺丁醇150g,异烟肼45g,发现视力下降后即停药.眼科检查:视力右0.06,左0.04.近视力双眼0.1.黄斑区中心反光隐约,无渗出,视乳头(一).视野:向心性缩小约15～35°,色觉:双眼绿色盲.因患者有肾功能不全,故只用维生素B_1、维脑路通口服.3个月后复查视力右0.3,左0.1;10个月后查双眼0.5,色觉和视野均恢复正常.