脑卒中病人发生胃肠功能紊乱风险预警模型的构建

摘要

目的:探讨脑卒中病人发生胃肠功能紊乱的危险因素并建立风险预警模型。方法:选取2019年1月—2021年7月我院收治的398例脑卒中病人作为研究对象,根据病人住院期间是否并发胃肠功能紊乱分为胃肠功能紊乱组192例和胃肠功能正常组206例。收集病人临床资料进行回顾性分析,通过对病人胃肠功能紊乱相关危险因素进行分析得出独立预测因素,构建列线图风险模型,并对该模型进行预测效能评价。结果:合并糖尿病、采用鼻胃管管饲、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分升高、血管活性肽水平升高、胃泌素水平升高及脑卒中部位位于丘脑、小脑或脑干是脑卒中病人发生胃肠功能紊乱的影响因素(P<0.05)。列线图风险模型验证结果显示,初始模型一致性指数(C⁃index)为0.952,与1000次Bootstrap内部验证C⁃index(0.946)较为接近。校正曲线显示该列线图模型具有良好的区分度及一致性。结论:构建的脑卒中病人发生胃肠功能紊乱风险预警列线图模型具有较高的预测效能,可为脑卒中病人胃肠道功能紊乱评估提供针对性指导。