改良产科早期预警系统在孕产妇中的应用效果研究

摘要

目的:评估改良产科早期预警系统(MEOWS)在孕产妇中的应用效果。方法:选取2020年4月—2020年5月某三级甲等妇女儿童医院产科收治的2800例孕产妇作为研究对象,采用MEOWS对孕产妇住院期间的异常生理参数进行红黄警报评估,根据出院时的疾病诊断判定危重孕产妇,在此基础上评价MEOWS的预测效果。结果:829例(29.6%)孕产妇触发MEOWS,144例孕产妇符合危重孕产妇的标准。对危重孕产妇预测的总体灵敏度为83.3%[95%CI(76.2%,89.0%)],特异度为73.3%[95%CI(71.6%,75.0%)],阳性预测值为14.5%[95%CI(12.2%,17.0%)],阴性预测值为98.8%[95%CI(98.2%,99.2%)]。以危重孕产妇为对象时,MEOWS的受试者工作特征曲线下面积为0.783[95%CI(0.746,0.820)]。结论:MEOWS能够为早期识别危重孕产妇的病情变化提供参考,但其预测危重孕产妇的阳性预测值还有待进一步提高。