心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血风险预测模型的构建

摘要

目的:探讨心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血风险预测模型.方法:选取2019年11月—2020年6月济南市某三级甲等医院心脏外科术后置入中心静脉导管(CVC)病人252例,其中穿刺点发生渗血126例.将单因素分析P<0.05的因素纳入Logistic回归分析,建立风险预测模型,并应用受试者工作特征曲线(ROC)检验模型预测效果.结果:最终纳入年龄≥65岁、置管长度、置管时间、频繁活动、凝血障碍与敷贴过敏6个因素构建出风险预测模型,模型公式为Y=-9.728+1.637×年龄(≥65岁)+0.342×置管长度+0.235×置管时间+1.471×凝血障碍+1.355×敷贴过敏+2.026×频繁活动.预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.869,确定最佳参考预测界值为P=0.588,敏感度为0.730,特异度为0.817,约登指数为0.548.结论:构建的模型预测效果良好,对心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血具有较好的预测性.