COPD病人症状群亚组分析及其对生活质量的影响

摘要

目的:基于COPD病人症状评分,鉴别病人症状群亚组,探讨症状群对病人生活质量的影响.方法:采用英国医学研究委员会呼吸问卷改良版(mMRC)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、疲乏量表?14(FS?14)、慢性阻塞性肺疾病病人生活质量问卷(AQ20)对山东省某三级甲等医院的160例COPD病人进行问卷调查.结果:根据病人的mMRC、FS?14、HADS得分进行聚类分析,选择2类为最终聚类数,114例病人4种症状得分均处于较低水平,命名为"低症状组",46例病人4种症状得分处于较高水平,命名为"高症状组".两组每日锻炼时间、主要照顾者、居住地、是否氧疗、1年内急性加重次数、GOLD分级及mMRC、FS?14、HADS、AQ20得分比较差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,运动情况、GOLD分级是症状群的主要影响因素.分层回归分析结果显示,症状群对COPD病人生活质量影响显著.结论:以症状群为目标识别高风险病人,有利于医护人员全面评估病情,优化医疗护理资源配置,改善COPD病人的生活质量.