老年髋部骨折病人肺部感染危险因素的Meta分析

摘要

目的:系统评价老年髋部骨折病人肺部感染危险因素.方法:计算机检索建库至2020年1月20日中国知网、维普引文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase中与老年髋部骨折病人肺部感染危险因素相关的研究,由2位研究者筛选文献、提取资料,并进行质量评价.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入23篇文献.Meta分析结果显示:年龄≥75岁、有吸烟史、术前低体质指数(BMI)、术前营养不良、术前低蛋白血症、术前合并症、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、贫血、心律失常、糖尿病、脑梗死、肿瘤、尿路感染、呼吸系统疾病、神经系统疾病、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥3级、骨折类型为股骨粗隆间骨折、入住重症监护室(ICU)、机械通气、留置鼻胃管、输注红细胞、术前机械通气时间≥2d、术前住院时间≥5d、术后未及时抬高床头及叩背、受伤至手术时间>3d、受伤至就诊时间>1d、手术方式为髋关节置换、麻醉方式为全身麻醉、手术时间>2 h、未手术治疗为老年髋部骨折病人肺部感染的危险因素(P<0.05).结论:老年髋部骨折病人肺部感染危险因素较多,但因部分文献方法学质量不高,今后还需进行大样本、高质量的前瞻性研究.