慢性退行性腰痛病人灾难化思想与功能状态的关系:疼痛接受的中介效应

摘要

[目的]探讨老年慢性退行性腰痛病人的疼痛接受程度在灾难化思想与功能状态之间的中介作用。[方法]选取慢性退行性腰痛病人213例,采用疼痛灾难化量表(PCS)、简易疼痛接受问卷(CPAQ⁃8)和简明健康调查问卷(SF⁃12)进行测量,应用逐步回归分析和Bootstrap法检验疼痛接受在灾难化思想与功能状态中的中介作用。[结果]PCS得分与CPAQ⁃8得分、SF⁃12中躯体健康(PCS)得分和心理健康(MCS)得分均呈负相关;CPAQ⁃8与躯体健康得分和心理健康得分均呈正相关。回归分析和Bootstrap法检验结果显示,灾难化思想对病人躯体健康的直接效应为-0.27,95%CI(-0.49,-0.05),以疼痛接受为中介的间接效应为-0.16,95%CI(-0.29,-0.005);灾难化思想对病人心理健康的直接效应为-0.32,95%CI(-0.47,-0.17),以疼痛接受为中介的间接效应为-0.16,95%CI(-0.28,-0.01)。[结论]疼痛接受在慢性退行性腰痛病人灾难化思想与功能状态的关系中起部分中介作用,应重视疼痛接受的中介效应,采取相应措施提高病人疼痛接受程度,进而改善其躯体、心理功能状态。