桡动脉介入治疗术后并发前臂血肿处理方式的探讨

摘要

[目的]探讨应用血压计袖带充气与弹性绷带包扎两种方式压迫经皮桡动脉介入术后前臂血肿的效果及其护理。[方法]随机将桡动脉介入术后发生前臂血肿的病人分成血压计袖带压迫组(90例)和弹性绷带包扎组(88例),血压计袖带压迫组又分为血压计袖带充气压80mmHg的A1组(45例)和血压计袖带充气压100mmHg的A2组(45例),以前臂血肿为中心将水银血压计袖带捆绑后分别充气至80mmHg、100mmHg压迫1h,均每间隔20min放松2min。观察病人前臂血肿消散、静脉回流障碍、上肢疼痛情况。[结果]血压计袖带压迫组前臂血肿消散较弹性绷带包扎组多见,两组静脉回流障碍、上肢疼痛发生率差异有统计学意义(P0.05),但A1组病人上肢疼痛与手背肿胀发生率明显低于A2组(P<0.05)。[结论]应用血压计袖带充气压迫治疗前臂血肿的效果明显优于传统弹性绷带包扎法,在不影响血肿扩大的前提下,血压计袖带充气80mmHg压迫1h、间隔20min放松2min,前臂血肿部位维持低水平的灌注压迫,可减少上肢疼痛与手背肿胀,病人更舒适。