湿热环境下烫伤兔早期低氧血症的实验研究

摘要

目的 :观察湿热环境下烫伤兔早期血气及肺组织病理学变化 ,探讨低氧血症发生的时间 ,分析形成原因与机制 ,为呼吸功能的监护及支持提供实验依据。方法 :将 2 4只雄性新西兰兔随机分为常温无烫组、常温烫伤组、高温无烫组和高温烫伤组。烫伤组动物背部及臀部浸入 90℃热水中 3 0s制成3 0 %Ⅲ度烧伤模型 （Ⅲ度 3 0 %TBSA） ,高温条件为干球温度3 8℃± 1℃ ,相对湿度 65 %±5 % ;常温条件为干球温度 2 4℃± 1℃ ,相对湿度 5 5 %±5 %。分别于伤前及伤后不同时间监测动脉血气的变化 ,12 0min处死动物取肺组织做常规病理学检查。结果 :高温烫伤组伤后 80minPaO2 下降 ,SaO2 12 0min下降 ,PaCO2 逐渐下降 ,PA -aO2 逐渐升高 ,肺组织光镜检查可见肺间质水肿、炎性细胞浸润、血管充血等肺损伤病变 ;常温烫伤组与高温无烫组至实验结束PaO2 、SaO2无明显改变 ,但出现PaCO2 下降及PA -aO2 的升高 ,并出现相似的肺组织病理学变化 ,但程度较轻。结论 :湿热环境下烧伤兔受高温及烧伤两种有害因素作用较早引起低氧血症 ,主要由换气功能障碍引起的肺功能不全所致