胃癌术后早期肠内营养对肠黏膜通透性的影响

摘要

目的 :了解胃癌术后早期肠内营养 （EN ）和肠外营养（PN）对病人肠黏膜通透性的影响。方法 :选取胃癌病人 40例 ,随机分为两组 ,实验组 （EN组 ）术中置空肠造口管 ,术后 3d～ 11d给予肠内营养支持 ,术后第 3天给予全量的 1/4 ,第 4天给予全量的 1/2 ,第 5天～第 11天给全量。对照组 （PN组 ）术后第 3天～第 11天给予肠外营养支持 ,即常规方法输液。结果 :肠内营养组术后第7天其肠黏膜通透性虽然较术前有明显升高 ,但明显低于肠外营养组 ,对照组前白蛋白术后第 7天较术前有明显下降（P ＜0 .0 5 ） ,术后第 12天较术后第 7天有明显上升 （P ＜0 .0 1） ;实验组术后第 7天、第12天前白蛋白 （PA）、纤维连接蛋白 （FN）均明显高于对照组。术后肠通气时间 :对照组 96.0h± 8.3h ,实验组 84.0h± 7.5h。结论 :术后早期肠内营养在维护肠黏膜屏障功能、改善氮平衡方面均优于肠外营养