腰麻-硬膜外联合麻醉无痛分娩镇痛泵关闭时机的探讨

摘要

[目的]探讨施行腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）无痛分娩产程中,不同时机关闭镇痛泵（PCA）停止注药对第二产程的影响。[方法]选择自愿接受CSEA无痛分娩的孕妇100例,50例在活跃期宫口开大8 cm时关闭镇痛泵停止注药（观察组）,50例于宫口开全后关闭镇痛泵（对照组）,观察两组第二产程时间、自然分娩数、产钳助产和剖宫产数以及第二产程产妇疼痛情况。[结果]观察组第二产程运用腹压有力,第二产程时间短,产钳助产率低,与对照组比较有统计学意义;两组第二产程疼痛情况比较无统计学意义。[结论]CSEA无痛分娩宫口开大8 cm关闭镇痛泵停止注药,可避免镇痛药对腹肌、肛提肌的抑制,缩短第二产程,提高自然分娩率。