儿童先天性心脏病术后营养不良危险因素分析及护理措施

摘要

目的 探讨先天性心脏病患儿(CHD)术后营养不良危险因素及护理对策.方法 选取2018年1月至2019年6月我院收治的先天性心脏病患儿200例,采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)评估术后营养状况,通过单因素及多因素logistic回归分析评估患儿术后营养不良的危险因素,并据此制定防范心脏病患儿术后营养不良的护理对策.结果 STAMP评估显示,术后营养不良高风险的患儿为98例,占49％;单因素分析显示,CHD患儿术后营养不良风险因素有呼吸机置管时间、年龄、低心排综合征、使用机械无创通气、再插管、并发呼吸机相关性肺炎以及ICU滞留时间(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,再插管、使用机械无创通气、ICU滞留时间、并发呼吸机相关性肺炎是CHD患儿术后营养不良的独立危险因素(P<0.05).结论 导致CHD患儿术后出现营养不良的因素较多,需要结合多个科室来制订肠内营养方案,建立长期营养支持系统,对患儿实施全面的监护流程以确保营养的摄入量,有效加强胃肠营养前评估、肠内营养并发症、胃肠道反应及胃管的护理,才能满足术后患儿对营养需求.