妇产科腹腔镜手术患者感染的病原微生物分布与护理对策

摘要

目的 探讨妇产科腹腔镜手术患者围手术期感染病原微生物分布及护理措施.方法 选取2015年1月至2018年6月我院妇产科收治的行腹腔镜手术患者497例作为研究对象,分离培养感染患者的病原菌,利用K-B琼脂试验检测病原菌的耐药性,采用Excel 2010软件对行腹腔镜手术妇产科患者资料进行回顾性分析.结果 497例行腹腔镜根治术患者中感染54例,感染率10.87％;术后感染诊断时间2～10 d,平均6.8 d;感染部位以切口感染为主,占57.41％;其次为盆腔感染,占33.33％.病原菌标本来源:手术创口分泌物21例(38.89％),尿液16例(29.63％),引流液14例(25.92％),深部痰液3例(5.56％).主要病原微生物是G-菌34株(62.96％),G+菌20株(37.04％).G-菌中大肠埃希菌18株(33.33％),肺炎克雷伯菌7株(12.96％),铜绿假单胞菌6株(11.11％),鲍曼不动杆菌2株(3.70％),其他1株(1.85％);G+菌中金黄色葡萄球菌11株(20.37％),粪肠球菌7株(12.96％),表皮葡萄球菌2株(3.70％).大肠埃希菌对亚胺培南、左旋氧氟沙星敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,粪肠球菌对万古霉素、亚胺培南敏感.结论 正确认识妇产科腹腔镜手术感染的病原菌分布,严格按无菌操作,制定精细化个性化护理流程,可降低术后感染率,保证手术效果,提高患者满意度.