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PTBD、ERBD引流在恶性梗阻性黄疸患者术前减黄的效果分析

         

摘要

目的 研究经皮肝穿刺胆道造影引流术(PTBD)与经内镜胆道内支架放置术(ERBD)分别用于恶性梗阻性黄疸术前减黄的疗效.方法 纳入82例恶性梗阻性黄疸患者为研究对象,采取的引流减黄方式将患者分为PTBD组48例和ERBD组34例.比较2组减黄前及减黄后1、7 d血清总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平,分析2组减黄前后肝功能指标血清谷草转氨酸(AST)、谷丙转氨酸(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及白细胞(WBC)水平,并观察2组并发症发生情况.结果 2组减黄后1 d TBIL、DBIL水平均显著低于减黄前(P<0.05),减黄后7 d TBIL、DBIL水平均显著低于减黄前及减黄后1 d(P<0.05);PTBD组减黄后7 d TBIL、DBIL水平显著低于ERBD组(P<0.05).2组减黄后AST、ALT、GGT、ALP、WBC水平均显著低于减黄前(P<0.05);PTBD组减黄后WBC水平显著低于ERBD组(P<0.05).2组胆囊炎、消化道出血、胰瘘、胆瘘、肠梗阻发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 恶性梗阻性黄疸患者采用PTBD方式较ERBD引流减黄效果更佳.

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