中毒性变性血红蛋白血症3例

摘要

＜正＞ 病例一、胡×,男,5岁。因头痛及周身皮肤粘膜发绀一小时就诊,病前一小时有“橡胶水”接触史。入院时 T37.4℃、P146次/分、R28次/分,BP 120/80mmHg,神清精神差,无呼吸困难表现。全身及皮肤粘膜、指（趾）甲呈紫兰色,巩膜无黄染、二瞳孔等大等园,对光反应良,颈软,二肺呼吸音粗,心（一）腹软,肝肋下刚触及,剑下1.5 cm,质软无压痛,脾（一）,N·S（一）,Hgb13.7g%、wbc20,150/mm~3、N78%、L22%。取静脉血1 ml 置试管中观察,6小时后仍为暗紫色。入院诊断:变性血红蛋白血症。入院后即抢救,吸氧,美兰20mg 加于10%G·S 中静滴,15分钟后青紫明显好转,住院二天后,发现肝脏增大,即加服保肝药并查肝功（正常）,五天后痊愈