心包积血凝块压迫右房的超声心动图诊断一例

摘要

＜正＞ 超声心动图诊断填塞性心包积液的效用已被一些研究者证实。本文报告一例由于心包积血凝块压迫右房引起迟发性心包填塞的不寻常的超声心动图所见。病例:女,36岁,因风湿性心脏病联合瓣膜病施行了二尖瓣和主动脉瓣替换术。从左侧打开心包。术后近期未发现异常,病人出院,并继续用华法令（coumadin）治疗。两周后,病人由于口唇紫绪、端坐呼吸及呼吸极度困难再次入院。体检:眼周区肿胀,口唇紫绀,坐位时颈静脉怒张达下颌角,肝大右肋缘下约8cm,发现奇脉,间歇16mm