以短暂性脑缺血发作为先兆的脑出血

摘要

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)与脑出血之间的相互关系及临床应注意的问题.方法对22例短暂性脑缺血发作后脑出血患者的临床资料进行分析.结果 22例患者中,TIA发作时血压高20例,颈内动脉系统缺血19例,椎基底动脉系统缺血3例;其中有糖尿病史6例,用过蛇毒降纤酶治疗6例.22例中,3例行外科血肿清除术,17例治疗后症状明显好转,5例死亡.结论 TIA不单是脑梗死的先兆,也是脑出血的先兆之一.颈内动脉系统的TIA发生脑出血的机率比椎基底动脉高;患有糖尿病者死亡率高,死亡因素亦与用蛇素制剂有关.提示对伴有高血压、糖尿病的TIA患者治疗时,要合理降血压,积极降血糖,最好不用蛇毒制剂.