移行区前列腺特异性抗原密度诊断前列腺癌的应用研究

摘要

目的 探讨移行区前列腺特异性抗原密度(PSATZ)诊断前列腺癌(PCa)的价值.方法 选取血清前列腺特异性抗原(PSA≥4ng/ml)和(或)指检阳性(digital rectal exsmi-nation,DRE)患者行经直肠超声(trangrec-tal uhrasonography,TRUS)检查,并经手术病理或自动活检枪行系统穿刺活检证实的79例患者进行分析.通过与血清PSA和前列腺特异性抗原密度(PSAD)对比,分析PSATZ诊断前列腺癌的敏感性和特异性.结果 PSA、PS-AD、PSATZ三者相比,PSATZ优于血清PSA、PSAD,故PSATZ是较佳的PCa检测指标,具有最大的ROC曲线下面积和较高的特异性.结论 PSATZ法优于血清PSA及PSAD法,用移行区体积对PSA进行校正具有一定价值.故在进行PCa筛选时,应在经直肠超声检查的基础上,有必要对于PSATZ大于0.35ng/(ml·cm3)的患者进行超声引导下穿刺活检(Ultrasound-guided prostatic biopsies).