正中神经体感诱发电位在诊断锁骨上臂丛神经损伤的准确性

摘要

应用体感诱发电位(SEP)诊断臂丛神经损伤与变性疾病已有很多报告,早期研究已曾肯定其价值,以后发现许多病人虽有明显的神经病变,但正中神经SEP 正常。这是因为,正中神经有4根单独的神经根(颈6、7、8和胸1)组成,只是在影响主要部分时才会出现异常。如仅累及两个根及两个干则SEP 并无异常.为了探论SEP 对锁骨上臂丛神经损伤的诊断价值和局限性,作者从264例臂丛神经病人中选择了单侧病变的49例进行了研究.49例病人分为:臂丛神经损伤29例,其中11例为神经干损伤;18例为1～2根或多根神经撕脱伤;颈椎神经根病13例(均经脊髓碘油造影,外科手术确定诊断);恶性肿瘤引起的臂丛神经损伤7例。SEP 诊断异常的标准如下:两次以上重复检查SEP 减弱或消失;时限延长;波幅减低超过两个SD。