采用微创血肿清除联合单唾酸神经节苷脂治疗高血压脑出血的临床效果

摘要

目的:观察微创血肿清除术联合单唾酸神经节苷脂治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择高血压脑出血患者121例进行前瞻性研究,随机将患者分为单穿微创组61例(微创血肿清除术)和联合治疗组(微创血肿清除术联合单唾酸神经节苷脂静脉注射)60例.治疗14 d后,比较2组治疗前后炎性因子指标:降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、IL-1β和C-反应蛋白(CRP);氨基酸类神经递质:γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(Glu);肽类神经递质:神经肽Y(NPY)和P物质(SP);神经损伤指标:S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP).治疗后4个月,比较2组神经功能缺损程度评分.结果:治疗14 d后,2组的PCT、IL-6、IL-1β、CRP、Glu、NPY、SP、S100B蛋白、MBP、NSE和GFAP水平均较同组治疗前明显降低(P<0.05),且联合治疗组低于单穿微创组(P<0.05),2组的GABA水平增高,且联合治疗组高于单穿微创组(P<0.05).治疗4个月后,2组患者神经功能缺损程度评分均明显降低(P<0.05),且联合治疗组低于单穿微创组(P<0.05).结论:微创血肿清除术联合单唾酸神经节苷脂治疗高血压脑出血的可明显改善患者炎性因子水平、神经递质指标,缓解神经功能损伤,疗效优于单用微创血肿清除术.