fMRI及DTI技术联合应用对脑出血患者神经功能的评定

摘要

目的:观察基底核区脑出血患者神经纤维柬方向性及完整性的变化,并在恢复期结合功能磁共振(fMRI),探讨患者运动功能损伤与神经纤维完整性之间的关系.方法:21例基底核区脑出血患者随机分为2组,分别行单纯药物治疗(药物组)和颅内血肿微创穿刺清除术(手术组),于2周内(急性期)及恢复期以张量弥散成像(DTI)检测皮质脊髓束的损伤程度、以fMRI检测恢复期运动皮层的激活范围与强度,并分析其与恢复期运动功能障碍评分的相关性.结果:急性期BI评分2组没有统计学差异(P=0. 2905),恢复期2组也无统计学差异(P=0. 6018).多元方差分析急性期与恢复期BI评分有统计学差异(R=0. 89862,P=0. 0002).锥体束的损害程度与BI评分间的相关系数为0. 764(P=0. 0001).结论:脑出血患者锥体束的完整性与运动功能恢复情况有良好相关性,联合应用DTI、fMRI能够早期检测皮质脊髓束的损伤程度,评估预后.