重型颅脑损伤后高钠血症及预后分析

摘要

目的:对74例重型颅脑损伤后高钠血症进行治疗分析.方法:患者入院后24h内、第3天及第7天分别检测血清钠,同一天有数次测量的取平均值.血清钠150～158 mmol/L为轻度;血清钠158～165mmol/L为中度;血清钠＞165 mmol/L为重度.结果:高钠血症发生于伤后1～9天,平均3天.血钠最高值:150～158 mmol/L 24例(按COS判断预后,恢复良好16例,中残2例,重残2例,植物生存2例,死亡2例),158～165mmol/L 10例(按GOS判断预后,恢复良好1例,中残1例,重残1例,植物生存1例,死亡6例),165mmol/L以上40例(按GOS判断预后,恢复良好1例,植物生存1例,死亡38例).讨论:高血钠与脑损伤严重程度及预后的关系.诊断治疗中可以看出,伤情越重,血钠值越高,死亡率越高.