激素治疗原发性肾病综合征分阶段证侯研究进展

摘要

激素目前仍是肾病综合征临床一线用药,激素通过抑制机体免疫炎症反应,从而改善肾小球基底膜的滤过功能以减少尿蛋白,保护肾功能,延缓肾脏病进展.激素为纯阳之品,肾病综合征治疗初期激素易与体内水湿之邪相兼为病,同时呈现热邪伤阴的症状,故治疗宜养阴清热为主;激素减量阶段本虚证以气阴两伤证侯明显,标实证可见湿热、瘀血、湿浊等证,治疗遵循滋补肝肾、益气养阴;激素小剂量维持阶段,患者脾肾阳虚症状突出,此时宜补益脾肾为主,同时患者在此阶段机体免疫力低下,外感易导致病情的反复加重,常在治疗上兼顾卫气.