硬脑膜动静脉瘘的分型及临床意义

摘要

目的探讨硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的影像学分类及临床意义.方法对110例DAVF患者,121个病变按部位进行分区,分别为硬膜窦区、海绵窦区、天幕区、颅底静脉丛区、大脑镰区.按引流静脉分类,Ⅰ型瘘口直接向脑膜静脉或硬脑膜窦引流;Ⅱ型向硬脑膜窦回流后反流入脑或脊髓静脉;Ⅲ型直接向脑或脊髓静脉回流.结果结合部位和引流静脉对本组病例分类结果为:海绵窦区Ⅰ型38例(69.1%),Ⅱ型17例30.9%,硬膜窦区Ⅰ型11例(33.3%),Ⅱ型16例(56.4%),Ⅲ型2例(10.3%);而天幕区20例、颅底静脉丛6例、大脑镰区1例均为Ⅲ型.结论相同部位不同引流静脉类型治疗不同,相同引流静脉类型不同部位治疗各异,部位和引流静脉类型联合分类有助分析临床风险和制定治疗方案.