支气管成形术治疗肺癌的远期临床观察

摘要

目的评价支气管成形术在外科治疗肺癌中的价值.方法作者从1976年8月至2002年12月采用支气管成形术及血管成形术治疗肺癌共计78例,病理类型以鳞癌居多,为67例(86%).右肺上叶袖状切除57例,其中2例同时行血管成形,2例同时行隆凸部分切除;右肺中上叶袖状切除1例;右肺中下叶袖状切除2例.左肺上叶袖状切除12例,其中3例同时行左肺动脉袖状切除或成形术;左肺下叶袖状切除5例.术后病理分期:Ⅰ期47例(60.2%),Ⅱ期23例(29.5%),Ⅲ期8例(10.3%).结果本组术后30 d内无死亡病例,术后早期并发症5例(6.6%),其中肺炎2例,肺不张3例,术后5年及10年生存率分别为57.8%(26/45)、43%(6/14).Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期病例的5 年生存率分别为68.7%(22/32)、36.4%(4/11)及0(0/2).结论支气管成形术,可使部分高龄及肺功能不全的肺癌患者获得外科手术机会,并可改善患者术后生活质量,提高治愈率.