感觉神经元病的临床和神经电生理研究

摘要

目的探讨感觉神经元病的临床和神经电生理特点。方法回顾分析2007年11月至2012年11月北京大学第三医院57例感觉神经元病（SND）和95例感觉神经病患者,对其临床表现和神经电生理特点进行分析、比较。神经电生理研究主要包括四肢神经传导、肌电图、体感诱发电位（SEP）、接触性热痛诱发电位（CHEP）等检测。结果 SND患者中,50例表现为感觉神经动作电位（SNAP）波幅广泛降低,7例SNAP测不出;SEP和CHEP参数有异常。其中,正中神经和尺神经SNAP波幅低于腓肠神经[（0.6±0.2）μV,（0.7±0.2）μV比（1.5±0.5）μV;t=2.42,2.38;均P＜0.05);SEP各波潜伏期、波间期比感觉神经病组延长（t=1.99,1.99,2.00,2.07,1.99;1.98,1.99,2.02,1.98,1.99;均P＜0.05）;周围段CHEP起始峰潜伏期SND组比感觉神经病组延长（t=2.01,2.00,2.02;均P＜0.05）,中枢段CHEP起始峰潜伏期2组差异无统计学意义（t=0.97,0.68;均P＞0.05）。结论感觉神经元病表现为感觉障碍,感觉性共济失调等,感觉神经动作电位波幅下降或消失,上肢重于下肢,体感诱发电位和痛觉诱发电位异常。