多层螺旋CT的MPR在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

摘要

目的多层螺旋CT的MPR（mulitiplane reconstruction，MPR）在胫骨平台骨的诊断及分型中的应用价值。方法经X线平片或临床检查怀疑或确诊胫骨平台骨折的25例，对其中20例患者21侧胫骨平台行4层螺旋CT扫描并行MPR重组观察，由2组放射科医师分别对不同重建层厚及三维重组图像进行分析，在Schatzker分型的基础上，根据临床外科治疗的需要，对胫骨平台骨折进行CT三维分析。结果（1）2组医师应用1.25mm层厚共显示骨折线30条；1.25、5.0mm层厚图像骨折线显示率分别为96.6%、54.1%。（2）轴位薄层骨折线检查率96.6%。，MPR骨折线检出率100%，（3）21侧胫骨平台骨折SchatzkerⅠ型：劈裂骨折3例；Ⅱ型：塌陷骨折5例；Ⅲ型：劈裂＋塌陷骨折10例；Ⅳ型：涉及胫骨髁嵴的平台骨折1例；Ⅴ型：内侧外侧平台双骨折1例；Ⅵ型：胫骨平台和上1/3联合骨折1例。结论多层螺旋CT的MPR在胫骨平台骨折的诊断、分型具有重要价值，MPR对手术治疗计划的制订和预后评价有重要的参考价值。