股骨近端锁定钢板与Gamma钉用于伴有外侧壁骨折股骨转子间骨折的三维有限元分析

摘要

目的 比较股骨近端锁定钢板与 Gamma钉固定伴有外侧壁骨折股骨转子间骨折的生物力学稳定性.方法 选择1例健康老年男性志愿者,CT扫描髋关节数据后导入Mimics 17.0软件和Geomagic软件,建立精确的股骨近端三维有限元模型,模拟伴有外侧壁骨折的股骨转子间骨折.将锁定钢板与Gamma钉系统材料属性进行赋值后制成骨折固定的有限元模型.观察在相同载荷下,两组模型产生的位移、股骨近端及内固定的Von Mises应力峰值.结果 有限元分析显示在垂直静力载荷为500N的作用下,Gamma钉模型股骨近端最大位移、股骨近端最大应力及内固定最大应力均于小于股骨近端锁定模型.结论 对于外侧壁骨折的转子间骨折,Gamma钉所受应力较为分散和均匀,最大应力较锁定钢板小,具有明显的生物力学优势.