小肠间质瘤临床诊治分析(附24例报告)

摘要

目的 探讨小肠间质瘤的诊断和治疗经验.方法 对经手术及病理证实的24例小肠间质瘤病例的临床表现、手术处理及病理结果进行回顾性分析.结果 临床表现以消化道出血为主16例,小肠梗阻5例,腹部肿块3例.位于十二指肠水平部3例,空肠13例,回肠8例.1例术前胶囊式内镜明确诊断,DSA阳性率62.5%(10/16),X线消化道造影阳性率28.6%(4/14),19例经剖腹探查明确诊断.免疫组化CD117阳性率95.8%(23/24),CD34阳性率70.8%(17/24),SMA阳性率29.6%(7/24).随访3个月至5年,24例均健在,未有肿瘤复发及转移.结论 小肠间质瘤术前各项检查阳性率低.对原因不明的反复大量消化道出血而又高度怀疑来源于小肠者须及时剖腹探查,以避免长期误诊.对于空、回肠间质瘤行根治性小肠切除术,十二指肠间质瘤且小者行局部切除,是较好的治疗方法.