核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值分析

摘要

目的探讨膝关节损伤患者行核磁共振检查的临床应用价值,以便寻找出更有效的诊断方案。方法回顾性分析青岛京源信达中医医院2020年2月至2022年2月收治的480例膝关节损伤患者的临床资料,所有研究对象均给予核磁共振、关节镜检查,并以关节镜检查作为金标准。比较核磁共振与关节镜检查分别对关节软骨损伤、半月板损伤的检出结果及核磁共振检查的诊断价值。结果480例患者2880个关节软骨面中,关节镜检查检出0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级关节软骨损伤分别为1367、127、321、423、642个,关节软骨损伤阳性1513个,阴性1367个;核磁共振检查检出关节软骨损伤0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为1456、175、295、409、545个,关节软骨损伤阳性1424个,阴性1456个,其中真阳性1237个,阳性检出率为49.44%(1424/2880)。480例患者960个半月板中,关节镜检查检出0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级半月板损伤分别为807、58、49、43、3个,半月板损伤阳性153个,阴性807个;核磁共振检查检出半月板损伤0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为878、14、28、37、3个,半月板损伤阳性82个,阴性878个,其中真阳性77个,阳性检出率为8.54%(82/960)。核磁共振检查关节软骨损伤的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.32%、81.76%、83.92%、86.87%、81.04%;核磁共振检查半月板损伤的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为99.38%、50.33%、91.56%、93.90%、91.34%。结论临床上应用核磁共振对不同类型膝关节损伤(关节软骨损伤、半月板损伤)患者进行检查均具有较高的诊断效能,整体应用价值较高。