右美托咪定滴鼻在腹腔镜全子宫切除术中的应用

摘要

目的探讨腹腔镜全子宫切除术患者全身麻醉应用右美托咪定滴鼻对其血流动力学指标水平的影响与安全性。方法选择2018年9月至2020年9月在合肥市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组35例。在手术结束前30 min,试验组患者将右美托咪定(浓度为1μg/kg体质量)均分后滴入患者双侧鼻孔,对照组患者采用等容量氯化钠溶液滴鼻。比较两组患者拔管即刻、拔管后1~5 min血流动力学指标水平,拔管后1~5 min Ramsay镇静评分,以及术后并发症发生情况。结果拔管即刻至拔管后5 min对照组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)呈逐渐下降趋势,试验组患者在拔管后5 min时显著下降,试验组各时间点MAP、HR水平均显著低于对照组;拔管后1~5 min试验组患者Ramsay镇静评分呈逐渐升高趋势,且试验组患者各时间点Ramsay镇静评分均显著高于对照组;试验组患者缺氧、烦躁发生率均显著低于对照组(均P0.05)。结论右美托咪定滴鼻应用于腹腔镜全子宫切除术中,可稳定患者拔管期血流动力学指标水平,减轻拔管期应激反应,使患者保持安静状态,同时减少并发症的发生,安全性较高。