保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的对比研究

摘要

目的分析保乳术与改良根治术对早期乳腺癌患者创伤后应激障碍与生命质量的影响,为早期乳腺癌手术方案的选择提供依据。方法回顾性分析2019年6月至2020年11月于公安县人民医院进行保乳术治疗的46例早期乳腺癌患者的临床资料,将其纳入保乳术组,同时回顾性分析同期采用改良根治术治疗的46例早期乳腺癌患者的临床资料,将其纳入改良根治术组,两组患者均随访至术后1年。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,术前与术后1周血清癌胚抗原(CEA)、P选择素(P-selectin)、可溶性E-钙黏蛋白(SE-cad)水平,术后1周创伤后应激障碍筛查量表(PCL-C)评分,以及术后3个月与术后1年生命质量测定量表(FACT-B)评分。结果保乳术组患者手术时间、住院时间均显著短于改良根治术组,术中出血量、术后引流量均显著低于改良根治术组(均P0.05);术后1周保乳术组患者PCL-C评分中重新体验、麻木回避、警觉性提高得分均显著低于改良根治术组(均P<0.05);术后1年两组患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及附加关注得分均显著高于术后3个月,且术后3个月与术后1年保乳术组均显著高于改良根治术组(均P<0.05)。结论保乳术与改良根治术均可有效切除早期乳腺癌患者肿瘤组织,降低血清肿瘤标志物含量;与改良根治术比较,保乳术可缩短早期乳腺癌患者手术与住院时间,减少患者术中出血量与术后引流量,减轻患者创伤后应激障碍,提高患者生活质量,促进患者康复。