枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的临床疗效研究

摘要

目的研究早产儿呼吸窘迫综合征患儿应用枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗的临床效果,并分析其对患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平的影响。方法选取2018年7月至2021年5月中山市小榄人民医院收治的106例早产儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(53例)与研究组(53例)。对照组患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗,研究组患儿在撤机后联合枸橼酸咖啡因治疗,直至患儿临床症状得以缓解。比较两组患儿治疗后的临床疗效,呼吸机使用时间、呼吸暂停发作频率、住院时间,治疗前后血气分析指标和呼吸机参数,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患儿的临床总有效率(94.34%)显著高于对照组(81.13%);研究组患儿住院时间显著短于对照组,且呼吸暂停次数显著少于对照组(均P<0.05),两组患儿呼吸机使用时间经比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿PaCO2水平较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组;而PaO2、SaO2水平均显著升高,且研究组显著高于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患儿呼气末正压(PEEP)均显著降低,呼吸机吸气峰压(PIP)、吸入氧浓度(FiO2)均显著升高,研究组患儿PEEP、FiO2均显著低于对照组(均P<0.05),两组患儿PIP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间研究组患儿不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早产儿呼吸窘迫综合征患儿应用枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗的临床效果显著,可促进患儿症状体征恢复,改善患儿呼吸参数和血气分析指标,且安全性较高。