闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗旋后-外旋型踝关节骨折的疗效分析

摘要

目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后骨折愈合情况的影响与安全性。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月临洮县中医院收治的76例旋后-外旋型踝关节骨折患者的临床资料,依据不同的手术方式将其分为切开复位组和闭合复位组,各38例。切开复位组患者采用切开复位内固定术治疗,闭合复位组患者采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗。两组患者均术后观察与随访4个月。比较两组患者围术期指标与骨折愈合情况,术前与术后1周骨代谢因子水平,以及术后并发症发生情况。结果闭合复位组患者手术时间、住院时间及术后骨痂形成时间、骨折愈合时间均短于切开复位组,术中出血量少于切开复位组;术后1周两组患者血清骨γ-羟基谷氨酸蛋白(BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)水平均较术前升高,且闭合复位组均高于切开复位组;闭合复位组患者的术后并发症总发生率低于切开复位组(均P<0.05)。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗旋后-外旋型踝关节骨折,可有效促进患者术后骨折端的生长与恢复,缩短治疗时间,降低术后并发症发生率,利于术后骨折愈合。