自身免疫性肝病抗体谱检测在自身免疫性肝病中的诊断价值

摘要

目的探讨自身免疫性肝病(ALD)抗体谱检测在ALD中的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月大庆市第三医院收治的74例ALD患者的临床资料,按疾病类型的不同分为原发性胆汁性胆管炎(PBC)组36例和自身免疫性肝炎(AIH)组38例,另选取同期健康志愿者35例的体检资料,作为对照组。3组研究对象均进行ALD抗体谱检测。比较3组研究对象ALD抗体谱阳性检出率;比较AIH不同亚型ALD抗体谱阳性检出率;ROC曲线分析ALD抗体谱检测对PBC、AIH的诊断效能。结果 PBC组、AIH组ALD抗体谱检测显示,研究对象阳性率均高于对照组;PBC组中AMA-M2、gp-210阳性检出率高于AIH组、对照组;AIH组中LC-1、LKM-1阳性检出率高于PBC组、对照组;AIH-Ⅰ亚型患者中LC-1阳性检出率高于AIH-Ⅲ亚型;AIH-Ⅱ亚型患者中LKM-1阳性检出率高于AIH-I、AIH-Ⅲ亚型;AIH-Ⅲ亚型患者中SLA/LP阳性检出率高于AIH-Ⅰ亚型、AIH-Ⅱ亚型(均P<0.05),AIH-Ⅰ亚型以LC-1、AMA-M2抗体检测为主;AIH-Ⅱ亚型以LC-1、LKM-1抗体检测为主;AIH-Ⅲ亚型以SLA/LP、SP100抗体检测为主;PBC组ALD抗体谱检测中AMA-M2诊断的灵敏度与特异性最高(58.33%,85.00%);AIH组ALD抗体谱检测中LC-1诊断的灵敏度最高(52.63%)、LKM-1诊断的特异度最高(100.00%)(均P<0.05)。结论 ALD抗体谱检测利于ALD患者早期诊断,帮助ALD患者进行分型鉴别,具有较高的诊断价值。