癌症放疗后骨盆病变患者应用^(99m)Tc-MDP全身骨扫描鉴别骨转移瘤与骨盆不全骨折的诊断效能探讨

摘要

目的:研究癌症放疗后骨盆病变患者应用锝[99mTc]亚甲基二磷酸盐注射液(^(99m)Tc-MDP)全身骨扫描鉴别骨转移瘤与骨盆不全骨折的诊断效能。方法:回顾性分析2016年1月至2020年9月于我院进行^(99m)Tc-MDP全身骨扫描检查的60例癌症放疗后骨盆病变患者临床资料,以临床与病理检查为金标准,分析^(99m)Tc-MDP全身骨扫描对于骨转移瘤与骨盆不全骨折的鉴别诊断效能。结果:^(99m)Tc-MDP全身骨扫描检查诊断骨转移瘤的敏感度为81.40%(35/43),诊断骨盆不全骨折敏感度为70.59%(12/17),骨转移瘤预测率87.50%(35/40),骨盆不全骨折预测率为60.00%(12/20),诊断准确率为78.33%(47/60),Kappa值为0.494。在金标准诊断为骨转移瘤的43例患者中,40例为局限性放射性分布异常浓聚区,3例为放射性分布减低区;形状为圆形23例,梭型16例,不规则4例;表现为H征或半H征8例,未见H征或半H征35例。诊断为骨盆不全骨折的17例患者中,所有患者均显示放射性浓聚区;形状为圆形5例,梭型3例,不规则9例;表现为H征或半H征15例,未见H征或半H征2例。结论:^(99m)Tc-MDP全身骨扫描对于癌症放疗后骨盆病变患者诊断效果较好,具有较高的敏感度与诊断准确率。