产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及对其预后的应用价值分析

摘要

目的:探究产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及对其预后的应用价值。方法:回顾性分析2015年12月~2020年12月在我院超声检查诊断为胎儿先天性脊柱裂的42例胎儿检查结果为研究对象,另选取42例经超声诊断脊柱正常的胎儿资料作为对照组进行对比,对胎儿脊柱裂的类型及超声影像图特点进行分析,并结合产后MRI及尸检结果对产前超声诊断先天性脊柱裂的预后诊应用价值。结果:42例先天性脊柱裂的胎儿中脊膜膨出6例(14.29%),脊髓脊膜膨出19例(45.24%),脊髓外翻5例(4.76%),隐性脊柱裂12例(26.09%);正常胎儿脊髓圆锥位置位于L3以上为正常,后颅窝正常存在及背部无包块膨出,而超声诊断的42例先天脊柱裂胎儿中脊膜膨出类型胎儿脊髓圆锥位置和后颅窝池均正常,但背部囊性包块;脊髓脊膜膨出类型胎儿脊髓圆锥圆锥及后颅窝池位置基本不正常仅(1例显示脊髓圆锥位置正常,其余18例均为脊髓圆锥低下),且背部混合型包块;脊髓外翻类型胎儿脊髓圆锥位置不正常,后颅窝消失,但背部混合型包块;隐性脊柱裂脊类型胎儿脊柱后颅窝池正常,且背部无包块,但脊髓圆锥位置低;通过对比不同类型脊柱裂发现胎儿后颅窝池消失与脊髓锥位置处于低位预示着胎儿的预后不佳。结论:通过对胎儿先天性脊柱裂患者实施产前超声诊断,取得显著的诊断价值,能够实现我国优生优育目的,早诊断、早做出针对性处理,能够显著改善胎儿的预后。