针刺联合体外冲击波治疗脑卒中后上肢痉挛的临床观察

摘要

目的 比较针刺联合体外冲击波(ESWT)与针刺治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效.方法 选取2020年10月—2021年1月黑龙江中医药大学附属第一医院康复科治疗的脑卒中上肢痉挛患者60例,随机分为针刺组和联合组,每组30例.针刺组在神经内科基础治疗和常规作业治疗基础上给予针刺疗法治疗,每日1次,每周6次,连续治疗3周.联合组在针刺组治疗的基础上给予ESWT治疗,每3 d 1次,每周2次,连续治疗3周.观察2组治疗前后改良Ashworth痉挛量表(MAS)分级、上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表(UFMA)评分、运动诱发电位(MEP)波幅和改良Barthel指数(MBI)的变化,并根据MAS分级变化评定疗效.结果 治疗后2组MAS分级均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组低于针刺组(P<0.05);2组UFMA评分、MBI评分以及MEP波幅均较治疗前明显提高(P均<0.05),且联合组高于针刺组(P均<0.05).联合组总有效率为93.3％(28/30),高于针刺组的80.0％(24/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合ESWT治疗脑卒中后上肢痉挛疗效优于单用针刺疗法,且有利于患者生活质量的改善.