初产妇胎盘粘连与流产史的关系探讨

摘要

目的:探讨初产妇胎盘粘连与既往流产史的关系,分析既往流产史对再次妊娠分娩的影响.方法:选择经阴道分娩的单胎初产有流产史的产妇993例(观察组)和无流产史的产妇660例(对照组),分别从其胎盘粘连发生率、流产次数与胎盘粘连的关系、胎盘粘连与产后2h出血量的关系等方面进行比较分析.结果:胎盘粘连的发生率观察组为7.96%,对照组为3.79%,两组之间比较,有极显著性差异(χ2＝11.68,P＜0.001,OR＝2.195).流产1次组与流产2次和流产3次组比较,有显著性差异(P＜0.01).既往无流产史和有1次、2次以及3次以上流产史的初产妇组,其发生胎盘粘连与产后2h出血量经方差分析,无流产史组和流产2次组比较有显著性差异,其余各组间的比较P＞0.05.结论:初产妇胎盘粘连与既往有流产史间、流产次数增加与胎盘粘连的发生率间均有极明显关系.无流产史组和有流产史各组的初产妇发生胎盘粘连与产后2h出血量之间差异有显著性意义,但其组与组之间的差异可能还有待增加例数进一步研究.