直肠阴道膀胱贯通伤1例

摘要

@@ 1 病历介绍rn 患者,女,47岁,因三轮车刹车把戳进肛门后阴部流血1.5h于2002年4月28日入院.该妇自高处滑落到三轮车上,刹车把戳进肛门后,阴道、肛门流血,量多,当时患者正处月经间期.查体： T36.2℃,P80次/min,R20次/min,BP16/10kPa(120/75mmHg),神志清,轻度贫血貌,心肺听诊阴性,腹部无阳性体征,肛门5点处斜形创口约3cm长.妇科检查： 外阴无异常,阴道内见大量鲜血,前穹窿见横斜创口2cm长,后壁距阴道口4cm处有2.5cm长创口,创口通向直肠,宫颈光滑,宫体及双侧附件无异常.拟诊： 直肠、阴道贯通伤； 失血性贫血.立即肌注破伤风抗毒素1500U,抗休克同时在连硬麻醉下拟行直肠、阴道修补术.