脐带扭转并血肿致胎儿死亡1例

摘要

患者，25岁，因初孕38+5周、自觉胎动消失2d、不规则腹痛3d入院。既往月经规律。查体：一般状况好，宫高33cm，腹围89cm，胎位LOA，未触及胎动，未闻及胎心音。急行B超检查示：足月晚期妊娠，宫内死胎。人院4h仍无规律宫缩，以缩宫素静滴引产，产程进展顺利，于6h后顺娩一死男婴，体质量3100g，身长46cm，外观无畸形，表皮轻度剥脱，脐带长55cm，螺旋扭转19周，近脐轮处见一直径约4．5cm的血肿，剖视见血管断裂。