脓毒症患者周围动脉和中心静脉血气比较及其评价

摘要

目的 比较周围动脉血气和中心静脉血气评价脓毒症(Sepsis)患者酸碱状态的意义.方法 60例脓毒症患者作为观察组,60例全麻术后生命体征稳定的患者作为对照组,分别检测2组患者周围动脉和中心静脉血气,比较2组动脉血和中心静脉血的pH值(pHa和pHv),动脉血和中心静脉血二氧化碳分压(pa(CO2)和pv(CO2),动脉血和中心静脉血氧分压(pa(O2)和pv(O2)),动-静脉血pH差值(AVpH),中心静脉血和动脉血pa(CO2)差值(VAp(CO2).结果 脓毒症患者在动脉血未出现酸中毒时静脉血已有明显的酸中毒表现,AVpH和VAp(CO2)较对照组明显升高, pv(CO2)上升,pv(O2)下降.2组的pHa、pa(CO2)、pa(O2)无显著性差异.结论 为监测脓毒症患者组织内确切的酸碱状态,周围动脉血和中心静脉血必须同时进行检测.检测中心静脉血能较好地反映组织酸碱状态.