中西医结合治疗中重度前房积血体会

摘要

眼球钝挫伤所致的中重度前房积血临床并不少见,采用常规保守治疗效果欠佳,我院2002年12月—2006年6月采用中西医结合疗法共治疗中重度前房积血30例(30眼),疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组30例(30眼)中男25例,女5例;年龄8~60岁,多为男性及儿童;右眼11例,左眼19例,均为单眼发病;致伤原因:碰撞伤、拳击伤、玩具枪弹伤、足球伤、鞭炮炸伤等;伤后就诊时间1 h~9 d;眼内情况均难以窥清;Ⅱ级前房积血12例,Ⅲ级前房积血14例,Ⅳ级前房积血4例;角膜血染1例,最高眼压为7.89 kPa。1·2治疗方法半卧位休息,双眼包扎,限制眼球活动,给予立止血针1 IU肌注1~4 d,连续观察4~7 d。若前房积血≥Ⅱ级,持续4~7 d以上,即进行前房穿刺术,放出积血。若前房内血凝块不能吸出,则适当切开角巩膜缘后界,用双腔注吸管穿入前房,边吸边用尿激酶溶液冲洗血凝块,可使其溶解吸出。术后适当应用抗生素。除手术治疗外应用中药祛瘀化痰、活血止血,方用眼血散加减:水蛭3 g,三七6 g,昆布、姜半夏各10 g,当归尾、川芎、郁金、仙鹤草、旱莲草各12 g,夏枯草、葛根、生地各15 g。若眼压高者加...