复发性髌骨脱位的诊断与治疗

摘要

髌骨脱位可分为外伤性脱位和复发性脱位2种。外伤性脱位是暴力直接作用于正常髌骨的结果，可分为上脱位和向外脱位2种；复发性脱位则往往是在膝关节发育不良的基础上发生或是外伤性脱位未及时处理的后果。在青少年中，由于髌股关节不稳易导致复发性髌骨脱位，占20％～50％，中年以上发病较少。发生复发性髌骨脱位的病理解剖因素有：①膝关节外侧软组织挛缩，内侧松弛；②股外侧肌起点低，或另有肌腹或索条直接连于髌骨；③伸膝力线不正；④髌骨发育小而平；⑤股骨髁间凹发育不良；⑥股骨下端内旋，胫骨上端外旋；⑦膝外翻畸形；⑧膝关节半脱位；⑨高位髌骨。