大面积脑梗死39例临床分析

摘要

目的 探讨大面积脑梗死的病因、临床特点,影像学、血管超声特征及预后.方法 回顾性分析39例大面积脑梗死患者的临床资料.结果 大面积脑梗死病因及危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤、高龄、既往脑卒中史.临床特征为起病急,进展快,预后差,致残率、病死率高.大面积脑梗死起病形式与脑出血相似,脑CT首选筛查以明确诊断,血管影像更进一步明确病变部位.治疗上控制脑水肿是关键,后期积极控制肺部感染、加强营养支持、维持水电解酸碱平衡等综合治疗同样重要.结论 大面积脑梗死急性期治疗关键是控制脑水肿,降低颅内压,同时积极防治各种并发症,加强营养支持,可有效降低病死率,提高生存率.