Ⅰ期后前路联合手术治疗关节突交锁的下颈椎骨折脱位疗效分析

摘要

目的 观察Ⅰ期后前路联合手术治疗关节突交锁的下颈椎骨折脱位临床效果.方法 选择下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的患者共42例,患者入院后以颌枕带对颈椎进行牵引,采用后前路联合手术进行复位、减压.术后均随访1a以上,分别进行X线片复查以及Frankel分级判定.结果 本组切口均为I/甲愈合,无术中或术后切口感染发生,无喉返神经受损、大血管损伤等并发症发生.所有患者经手术治疗后神经受损情况均有不同程度缓解,无Frankel分级增加的情况.所有患者术后半年随访检查结果示均为骨性融合,未发现假关节等不良预后影像.受伤节段脊髓未见压迫影像,脱位节段复位至正常生理位置,术区颈椎椎间距离、生理曲度等正常,颈椎稳定性较好.随访过程中未发现内固定物松动脱落情况.结论 采用Ⅰ期后前路联合手术治疗关节突交锁的下颈椎骨折脱位术中安全性较好,对颈椎稳定性的重建效果较好,治疗效果确切.