生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病临床观察

摘要

目的：探讨生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病的疗效。方法选取老年性退行性瓣膜病患者80例行生物瓣膜置换术，观察疗效及手术安全性。结果所有患者体外循环时间47～292（82．9±20．2）min，主动脉阻断时间35～210（58．2±15．3）min，呼吸机辅助时间（11．5～71．6）h，术后住院时间10～21（14．7±4．1）d，总住院时间24～40（31．5±8．2）d。术后并发肺部感染3例（4％），均经治疗后痊愈。术后1例因心律失常死亡，病死率1％。1例术后出现瓣周漏再次行心瓣膜置换术。术后左心房及右心房内径均较术前显著缩小（P＜0．05），左心室及右心室内径、射血分数与术前比较差异无统计学意义（P均＞0．05）。所有患者随访时间4～60（18±12）个月，失访1例。随访期间1例于术后6个月出现左心房血栓，考虑与抗凝不足有关，治疗数月后血栓消失。结论生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病疗效佳，安全性好。