呼吸机相关性肺炎发病率及病原菌构成变化研究

摘要

目的 研究呼吸机相关性肺炎(YAP)发病率、病原菌的分布特点,构成变化及耐药性,以指导临床合理选用抗生素.方法 对我院2010年1月至2012年12月采用机械通气并发VAP患者进行回顾性分析.观察发病率的变化趋势,病原菌构成的变化及耐药性.结果 本组80例患者发病年度分别为2010年23例、2011年31例以及2012年26例,占当年度机械通气患者者的比率分别为25％、30.1％以及21.7％.3年中病原菌构成变化不明显,共分离出病原菌145株,其中革兰阴性菌占67.6％,以铜绿假单胞菌(24.1％)和鲍氏不动杆菌(12.4％)为主,革兰阳性菌占22.8％,以金黄色葡萄球菌(16.6％)为主,真菌占9.7％,白色假丝酵母菌(6.2％)为主.病原菌对常用抗菌药的耐药性普遍较高.结论 VAP发病率无明显降低趋势,病原菌构成变化不明显,以革兰阴性菌为主,耐药现象严重,临床中应重视病原菌检测及敏感抗生素的使用.