后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿

摘要

目的：比较后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术与肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效及安全性。方法：2011年1月—2014年12月收治的31例乳糜尿患者，根据患者术式将其分为肾蒂淋巴管结扎术组（A组，12例），观察组B组及对照后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术组（B组，19例）比较两组患者手术情况、临床疗效及并发症发生情况。结果：B组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、住院天数、显著低于A组，其手术治疗费用显著高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者引流管拔除时间、住院费用比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后乳糜试验转为阴性。B组并发症发生率为5.00%，显著低于A组的25.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者平均随访时间（1.71±0.53）年，均未见乳糜尿复发。结论：后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术可有效治疗乳糜尿、防止复发，且具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等优势，其确切的疗效及良好的安全性值得肯定。