入院10小时内血浆百草枯浓度对百草枯中毒患者预后预测价值

摘要

目的:分析入院10小时内血浆百草枯浓度对百草枯中毒患者预后预测价值.方法:回顾我院2009年8月至2015年6月224例百草枯中毒患者临床资料.按照患者预后分为存活组、死亡组,比较两组患者入院10 h内血浆百草枯浓度等临床数据,运用Logistic回归分析及受试者工作特征曲线(ROC),分析各项数据对患者预后的预测价值.结果:224例患者中122例死亡,死亡率为54.46%.存活组空腹服毒率低于死亡组,两组患者临床症状、血浆百草枯浓度、服毒量、中毒时间、肝肾功能及WBC比较,差异有统计学意义(P<0.05).空腹服毒、出现呕吐症状、出现口腔糜烂症状、肝功能异常、肾功能异常、WBC异常是影响百草枯中毒患者死亡的独立危险因素,且随着其血浆百草枯浓度、服毒量、中毒时间的增加,患者死亡率呈上升趋势.血浆百草枯浓度预测患者死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.821,其次为服毒量、中毒时间,其AUC分别为0.629、0.588(P<0.05).结论:患者死亡率的上升与入院10小时内血浆百草枯浓度的增加关系密切,根据血浆百草枯浓度早期评估患者预后具有一定临床价值.